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我院率先成功开展3D胸腔镜下手术

谈起3D,首先联想到的是看电影时佩戴的神奇小眼镜,戴上它各种大片立体效果立马呈现。伴随响彻影院的环绕立体声,仿佛置身其境。各种海啸、空难的镜头扑面而来,逼真的令你忍不住想从座椅上跳起来。

而如今,随着现代科技的发展,3D技术已经广泛应用于很多领域,比如医学。所以,当你再看到戴了3D眼镜的不一定是电影院里的观众,还有可能是一名手术医生。

内蒙古兴安盟突泉县的刘大爷,20多天来出现无明显诱因的进食哽咽感,并伴有进食后胸闷气短、进食疼痛等症状。为明确病因,在当地医院进行检查后,被诊断为食管癌。经朋友推荐,慕名来到林州市肿瘤医院进行诊疗。

副主任医师吕荣增接诊后,经术前检查明确了食管癌诊断,临床分期T3N0M0,立即组织团队对刘大爷的病情进行术前准备和评估,患者无手术禁忌症,经术前讨论,决定采用“3D胸腔镜”辅助右胸、腹、左颈三切口的食管癌的切除方案。但考虑到患者有长期吸烟史,需要加强围手术期呼吸道管理,精细化术中操作,尽量减轻手术对心肺的影响。

8月31日,在吕荣增、刘海青两位胸外科主任的带领下,团队顺利为患者实施了3D胸腔镜下右胸三切口食管癌完全性切除术。手术过程十分顺利,术中出血约20毫升,历时3小时30分钟。截止目前,刘大爷恢复良好,已经可以下床活动。

吕主任介绍,3D腔镜最大的优势在于还原了真实视觉中的三维立体手术视野,并具有10倍放大作用,使影像更加立体、使体内组织解剖结构更加清晰而层次分明,使医生好像身临其境,手术操作更加精准,缝合打结变得非常容易。与传统开胸手术相比,3D胸腔镜手术创伤小,并发症少,患者术后康复较快。

目前,此项技术已经在我院胸外科成熟运用于临床高难度手术治疗,在同行业中处于先进水平。也是林州市率先引进并成功开展3D胸腔镜手术的医院。

适应症

(1)术前心、肺、脑、肝、肾等脏器功能评估可耐受开胸手术者或者心肺功能较差但可以耐受腔镜微创手术切除者。

(2)食管病变期别为 T1b-3N0-1M0,CT 和超声内镜显示病变无明显外侵且可完整切除者。

(3)局部晚期病例(T3~4aN0~1M0)经术前化疗或放疗或放化疗后降期者。